Assurance maladie complémentaire

Le produit

Votre police d’assurance maladie complémentaire prévoit le remboursement des frais médicaux stipulés au contrat, que vous engagez et qui ne sont pas remboursables par les régimes publics. Votre assurance maladie complémentaire est une garantie frais médicaux.

Protection d’Assuris

En cas de faillite de votre compagnie d’assurance vie, Assuris veillera à ce que la couverture prévue par votre police d’assurance maladie complémentaire soit maintenue; elle entreprendra de transférer votre police à une compagnie solvable.

  • Assuris garantit que vous conserverez au moins 85 % de votre assurance maladie complémentaire au titre de la protection des frais médicaux offerte par Assuris. Si la garantie frais médicaux est de 60 000 $ ou moins, vous conserverez le montant complet.

Exemple 1

Assurance maladie complémentaire

50 000 $
Montant assuré initial

Pour calculer la protection d’Assuris, prenez en compte que vous conservez jusqu’à 60 000 $ ou 85 % de la garantie d’assurance maladie complémentaire, si cette somme est supérieure.

Puisque la somme garantie est inférieure à 60 000 $, la garantie d’assurance maladie complémentaire est entièrement protégée.

50 000 $
Montant rajusté

Exemple 2

Assurance maladie complémentaire

100 000 $
Montant assuré initial

Pour calculer la protection d’Assuris, prenez en compte que vous conservez jusqu’à 60 000 $ ou 85 % de la garantie d’assurance maladie complémentaire, si cette somme est supérieure.

Puisque la somme garantie est supérieure à 60 000 $, la protection de 85 % s’applique.

85 000 $
(100 000 $ x 85 %)
Montant rajusté

Le liquidateur chargé de la gestion de la société en faillite entreprendra de vendre les actifs et de transférer les engagements, en visant à obtenir la meilleure valeur possible pour les assurés. Cela déterminera le pourcentage de recouvrement.

Vos garanties seront rajustées en fonction de la protection d’Assuris ou du pourcentage de recouvrement, s’il est supérieur.

Par exemple, si votre garantie frais médicaux est supérieure à 60 000 $ et que le liquidateur recouvre 90 % des actifs, le montant sera rajusté à 90 % plutôt qu’au pourcentage de 85 % garanti par Assuris.

Montant assuré initial

Frais médicaux 100 000 $

Recouvrement

Recouvrement obtenu par le liquidateur :
90 000 $
(100 000 $ x 90 %)

Protection d’Assuris :
85 000 $
(100 000 $ x 85 %)

Explication

Puisque le recouvrement obtenu par le liquidateur est supérieur à la protection d’Assuris, vous conserverez 90 000 $.

Questions et réponses

Que se passe-t-il si je détiens plus d’une police?

Chaque société membre donne droit à une protection d’Assuris distincte. Si vous détenez plusieurs polices d’une même société membre, toutes les prestations similaires promises sont regroupées avant l’application de la protection d’Assuris.